[本当に抜糸を待ってから入浴する必要があるのでしょうか？]

外科手術では、ほとんどの場合、傷が縫合（ステープル留め）されます。 手術後の傷の感染は、患者と外科医にとって最大の懸念事項の 1 つです。実際、外科医は切開部の感染を避けるためにあらゆる努力をします。 たとえば、手術を開始する前に、繰り返し厳密に手を磨き、滅菌手袋 [1] を着用し、場合によっては二重に着用することもあります。 別の例として、一部の国では術後の感染率を下げるために予防的抗生物質を使用しています[2]。外科医はまた、術後の患者に、「切開部を乾燥した状態に保ち、完全に包帯を巻き、抜糸前はシャワーや入浴を避けてください」と繰り返し指示します。 切開感染の発生率を減らすため。Love Dolls しかし、縫合した切開部を切除しないまま水風呂に入ることは本当に感染症のリスクを高めるのでしょうか？答えはおそらく次のようになります。いいえ！研究によると、術後の「洗浄も健康的」Pubmed データベースを検索すると、1980 年代と 1990 年代には、「切除されていない傷を水で入浴できるかどうか」という問題について、医療分野で多くの信頼できる研究があったことがわかりました [3-6] ]。さらに、結果は驚くほど一貫しており、抜糸せずに入浴しても、入浴せずに包帯を巻いた場合と比較して、縫合創の感染の可能性は増加しませんでした。Silikonpuppe 2006 年、クレア ヒール教授のチーム [7] は、世界トップクラスの医学雑誌 BMJ に「抜糸しないと傷口が濡れている可能性があるか?」という記事を発表しました。彼らはオーストラリアのクイーンズランド州で多施設ランダム化対照臨床試験を実施し、857人の患者を登録した。 これらの患者は無作為に 2 つのグループに分けられました: 乾燥グループ (442 名): 包帯を巻き、水浴なし; 入浴グループ (415 名): 包帯なし、縫合後 48 時間後に水浴しました。その結果、乾燥群の創傷感染率は8.9％、入浴群の創傷感染率は8.4％であり、両群間に「感染率」の値に統計的な差は見られなかった。 言い換えれば、手術後 48 日経過した場合と、手術後に水を飲まなかった場合では、創傷感染の確率に差はありません。したがって、クレア・ヒール教授は、皮膚を縫合した後に包帯を巻く必要はなく、抜糸を待たずに入浴してもよいと考えています。Sexpuppe Torso 同様に、この一見単純な疑問を理解するために、Paul Dayton 教授ら [8] は 2013 年に体系的なレビューを発表しました。この研究には、縫合糸や爪の皮膚などのさまざまな縫合方法を含む、合計 2,150 人の患者が参加した、公表されている 9 件の信頼できる研究が含まれています。 最終的な結果は上記の文献と一致しています。抜糸後の入浴と比較して、抜糸せずに水浴び（シャワーであっても浴槽であっても）は傷口感染のリスクを増加させません。これを見て、もしかしたら研究結果は国や人種の違いによる身体的な違いに関係しているのではないかと思うかもしれません。興味深いことに、中国の研究者らも同様の臨床実験研究を中国の台湾でも実施し、2016年に対応する結果を発表しました[9]。Milf Sexpuppe研究者らは、2013年5月から2014年3月までに台湾大学医学部で甲状腺、肺、ヘルニア、顔面、四肢などの外科手術を受けた患者444人を、手術後に無作為に2つのグループに分けた。すなわち、患者に48時間シャワーと入浴を許可する入浴グループである。手術後；非入浴群では、日常的な包帯と包帯が行われ、入浴は必要ありませんでした。消す：1. 入浴群の感染率は1.8%、非入浴群の感染率は2.7%であった。 ただし、2 つのグループ間の感染率に統計的な差はありませんでした。2. 入浴群の患者満足度は非入浴群に比べて有意に高く、入浴群の創傷治療費用は非入浴群に比べて有意に低かった。同様に、著者らは、きれいな手術後の48時間の入浴（シャワー）は安全であるだけでなく、患者の満足度を高め、創傷治療のコストを削減すると結論付けました。 平たく言えば、全く洗わないよりは入浴した方が良いということです。より人気のポイントは、洗濯がより健康的であるということです。しかし、「感染症は生活用水の水質の違いに関係しているのだろうか?」と疑問に思うかもしれません。 結局のところ、一部の国では水道水はそのまま飲めるのです…。残念ながら、英語と中国語の信頼できるデータベースには、中国本土でこの種の実験を行った人は一人もいません。 しかし確かなことは、飲料水ですら無菌ではないということです。家庭用水の細菌含有量については、2007 年に国家基準委員会と保健省が共同で発行した「飲料水衛生基準」（インターネットで閲覧できます）では、家庭用水の細菌基準を定めています。水 1 ml あたりの細菌コロニー数は 10^2CFU 以下。「10^2CFU」とはどのような概念ですか？ 一般に、創傷感染は、局所組織内の細菌コロニーが組織 1 グラムあたり、または体液 1 ml あたり 10^5 CFU を超えると発生することが医学界によって認識されています [10]。 もちろん、これらの値は参考値であり、感染を引き起こすかどうかの判断材料にはなりません。現実にはまだ「安全第一」を貫いているのでしょうか？Pubmedにもありますが、「手術後に抜糸せずに傷口を水浴びできるかどうか」という研究で、抜糸を待たずに直接入浴できるという結果が出ています。 しかし今日でも、ほとんどの医師は、患者が入浴したり濡れたりするのは抜糸まで待つようにと主張している。たとえば、2013 年の以前の文献 [8] では、入浴の証拠は長い間存在しているにもかかわらず、「安全第一」を守る医師は依然として患者に手術で縫合するように指示する古い習慣に従う傾向があると述べています。抜糸するまで切開部は乾燥した状態に保ちます。権威ある科学的根拠に基づいた医療ガイドである UpToDate 臨床コンサルタントも、この問題について提案を行っています。 簡単に翻訳すると、次のようになります。Roboter Sexpuppe 1. 手術（皮膚縫合）後は、24 時間以内に滅菌包帯で覆ったままにしておく必要があります。 24 時間後、ほとんどの縫合傷は包帯なしで直接空気にさらされる可能性があります。2. 非吸収性の糸で縫合した傷の場合は、縫合後 24 時間以内に石鹸と水で入浴できます。 ただし、吸収糸で縫合した傷は水に触れると縫合糸が溶けてしまう可能性があるため、入浴は避け、傷を乾燥させた状態に保つようにしてください。確かに、個人の体力差や、年齢、基礎疾患、内服薬などによる抵抗力の違いにより、誰もが抜糸や抜糸をしなければ傷口感染症を起こさないとは言えません。手術後は入浴してください。傷をつけたままお風呂に入っても大丈夫ですか？ 話すための証拠術後の入浴という出来事を通して、人々が当たり前だと思っていることが必ずしも真実や正しいわけではないことに気づいたかもしれません。科学と医学の進歩は、新しいものの導入だけではなく、古い概念の破壊や修正でもあります。 したがって、現代の医療業界における重要な原則は、「有効であるという質の高い客観的証拠がない限り、すべての治療法、アドバイス、薬は無効である」ということです。しかし、シャワーで濡れることは私たちが思っているほど怖いことではありません。 医学研究の深化により、近い将来、手術後に患者が通常通り入浴できるようになる可能性が非常に高いです。